Постоянното присъствие на химикали от пластмасови контейнери, кутии и козметика Отново е в светлината на прожекторите. Ново международно проучване показва, че те не само увеличават риска от смърт, но и че това въздействие може да бъде по-малко тежко при тези, които поддържат добри нива на витамин D и фолат в кръвта си.
Това проучване, проведено в Гранада в сътрудничество с водещи центрове в Съединените щати и Китай, предполага, че комбинацията от излагане на пластификатори и дефицит на витамини Това може да се превърне в особено неблагоприятна комбинация за здравето, с последици, които се простират и до Испания и останалата част от Европа.
Голямо проучване върху пластмасите, здравето и смъртността
Разследването е координирано от Институт за биомедицински изследвания в Гранада (ibs.GRANADA) и Университет на Гранада (UGR), в сътрудничество с Харвардското училище по обществено здраве и Пекинския университет. Работата е публикувана в списанието Планетарното здраве на Lancet, едно от водещите издания в Здраве на околната среда.
За да оцени въздействието на пластмасовите замърсители, екипът е анализирал повече от 8.000 възрастни Участници в голямото национално здравно проучване на САЩ (NHANES). В началото на проследяването е измерено наличието на различни вещества в урината. ендокринни разрушители, включително добре познатия бисфенол А и различни фталати, използвани в опаковки за храни, консерви, пластмаси за ежедневна употреба и козметични продукти.
Индивидите са били проследявани, използвайки записи на популацията, средно за осем годинирегистриране на смъртни случаи от всички причини, както и тези, дължащи се на рак и сърдечно-съдови заболявания. Този проспективен кохортен подход ни позволява да наблюдаваме как първоначалното излагане на сместа от съединения е свързано със средносрочната смъртност.
Като вземат предвид фактори като възраст, индекс на телесна маса, социално-икономическо ниво и начин на живот, авторите са успели да да се изолира ефектът на сместа от пластификатори върху здравето, като се минимизира тежестта на други елементи, които също влияят върху риска от смърт.
По-висок риск от смърт при по-високи нива на пластмасови замърсители
Резултатите са убедителни: хората с повишено излагане на смес от пластифициращи химикали Те показаха значително увеличение на риска от смърт по време на периода на проследяване. В сравнение с тези с по-ниски нива, рискът от смърт е бил... 35% по-високо по някаква причина, ООН 73% по-високи в случай на рак и пристигна до 89% повече за сърдечно-съдови заболявания.
Въз основа на тези данни, изследователите изчисляват, че това излагане може да бъде свързано с до 256 471 смъртни случая годишно в Съединените щатиприблизително 10% от всички смъртни случаи. Мащабът на проблема, според екипа, е по-малък от въздействието на тютюнопушенето, но сравним с този на физическа неактивност, друг от основните известни рискови фактори.
Мариета Фернандес, професор в Университета в Гранада и водещ изследовател на групата A15-Basic and Clinical Oncology в ibs.GRANADA, подчертава, че тези данни подкрепят хипотеза, върху която работят от десетилетия: Населението е непрекъснато изложено на сложни смеси от ендокринни разрушители И именно тази комбинация, а не всяко вещество поотделно, може да е причината за множество здравословни проблеми.
Изследователят посочва, че обаче Оценките на риска обикновено се извършват стъпка по стъпкаСпоред него, за да се защитят гражданите по-ефективно, би било необходимо да се регулират „семейства“ от вещества със сходно физико-химично и биологично поведение, какъвто е случаят с химикалите, присъстващи в пластмасовите материали в контакт с храни.
Ролята на витамин D и фолат като възможен защитен фактор
Едно от най-поразителните открития на изследването е, че връзката между Излагане на пластмасови замърсители и смъртност Не беше еднакво за всички. Връзката се наблюдаваше главно при тези, които представиха по-ниски нива на витамин D и фолат в кръвтаЗа разлика от това, сред участниците с по-високи концентрации на тези витамини, връзката със смъртността на практика изчезна.
Този модел предполага, че оптимален хранителен статус Това би могло да смекчи, поне частично, вредните ефекти на тези химични смеси. Тази хипотеза е в съответствие с експериментални изследвания върху животни, където както витамин D, така и фолатът са показали способността си да модулират възпалителни, окислителни и хормонални реакции, свързани с излагане на пластификатори.
Висенте Мустиелес, изследовател на Мигел Сервет в ibs.GRANADA и Университетската клинична болница „Сан Сесилио“ в Гранада, обяснява, че резултатите показват, че някои адекватни нива на витамин D и фолат Те биха могли да помогнат за противодействие на неблагоприятните ефекти от излагането на тези вещества. Този потенциален модулиращ ефект отваря вратата към нови клинични изпитвания които оценяват дали подобряването на витаминния статус може да намали въздействието на замърсителите на околната среда върху смъртността.
Въпреки това, проучването не предлага витамините като магическо решение или като заместител за намаляване на експозицията. По-скоро то поставя хранителен статус и начин на живот като още едно парче от пъзела в контекст, където пластмасите присъстват в голяма част от предметите от бита.
Добавки срещу диета: защо е важен начинът, по който си набавяте тези витамини
Един от важните нюанси на изследването е, че евентуалният защитен ефект на витамин D и фолат е наблюдаван главно при хора, които Те не са приемали витаминни добавкиВ тази група, тези с по-високи нива в кръвта изглеждали по-малко засегнати от смъртността, свързана със сместа от пластификатори.
Този резултат подкрепя идеята, че най-добрата стратегия включва Подобрете витаминния си статус чрез диета и начин на животвместо да разчитат на капсули или таблетки. Авторите поставят особен акцент върху хранителен режим, подобен на този на здрав човек. средиземноморската диета, богати на растителни храни.
Обичайните източници на фолиева киселина Те включват листни зелени зеленчуци, бобови растения, плодове, пълнозърнести храни и ядки, всички от които са ключови компоненти на този тип диета. В случая на витамин DОсвен определени храни, определящият фактор е умереното излагане на слънце, като винаги се избягват изгаряния и прекаляване.
Изследователите посочват, че a активен начин на живот, с разходки и упражнения на откритоТова може да помогне както за поддържане на по-добро цялостно здраве, така и за насърчаване на адекватни нива на витамин D. В същото време те ни напомнят, че добавките трябва да се оценяват индивидуално, за предпочитане под професионално наблюдение, а не като инструмент за компенсиране на високото излагане на химикали от околната среда.
Как да намалим ежедневното излагане на пластмасови замърсители
Освен ролята на тези витамини, екипът подчертава важността на намаляването на [количеството] [количеството] ежедневно излагане на ендокринни разрушители свързани с пластмаси. Една от основните препоръки е ограничете консумацията на ултрапреработени храникоито често се предлагат в сложни пластмасови опаковки и освен това предлагат лош хранителен профил.
Сред предложените мерки, изследователите препоръчват да се даде предимство на пресни или минимално преработени хранидавайки приоритет на зеленчуците, плодовете, бобовите растения, пълнозърнестите храни и ядките, както заради приноса им на микроелементи, така и заради по-малката им зависимост от сложни пластмасови опаковки.
Препоръчително е също така да се заменят, когато е възможно, пластмасови контейнери и кухненски прибори чрез използване на алтернативи като стъкло или неръждаема стомана. Това включва както съхранение в домашни условия, така и транспортиране на храни и напитки, като по този начин се намалява директният път на контакт между храната и материалите, които могат да отделят пластификатори.
Авторите отбелязват, че макар да не е реалистично напълно да се елиминира употребата на пластмаси, малки промени в рутината (като например избягване на затоплянето на храна в пластмасови контейнери в микровълновата фурна или намаляване на употребата на пластмаси за еднократна употреба) може да помогне за намаляване на кумулативната експозиция с течение на времето.
Последици за Испания и Европа
Един от ключовите въпроси е до каква степен тези резултати, получени в американска кохорта, могат да бъдат приложени към популацията на... Испания и останалата част от ЕвропаСпоред Мариета Фернандес, излагането на тези видове ендокринни разрушители е практически повсеместно: както в Съединените щати, така и в европейските страни, над 90% от населението Той показва количествено измерими нива на тези съединения в урината.
Предишни проучвания, проведени в Европа, вече са свързали наличието на същите тези химикали с хронични заболявания като кардиометаболитни патологии и различни видове ракТези вещества са сред водещите причини за заболеваемост и смъртност на континента. Новото проучване засилва опасенията относно дългосрочното въздействие на тези смеси от вещества.
От регулаторна гледна точка, изследването се фокусира върху ролята на органи като Европейски орган за безопасност на храните (EFSA)отговорни за оценката на рисковете, свързани с веществата, присъстващи в храните и материалите, предназначени за контакт с храни. Въпреки че са предприети стъпки, като например неотдавнашната забрана на бисфенол А в определени опаковки за храни, авторите предупреждават, че понякога решенията идват късно относно научните доказателства.
За Испания, където средиземноморската диета все още има значителна тежест, но съжителства с нарастваща консумация на ултрапреработени храни и опаковки за еднократна употреба, изследователите смятат, че засилване на политиките за превенция и предоставянето на информация на обществеността може да окаже значително въздействие върху общественото здраве.
Мултидисциплинарен подход за разбиране на ефектите на пластификаторите
Работата е част от траекторията на изследователската група A15-Базова и клинична онкология на синдрома на раздразнените черва. ГРАНАДАМултидисциплинарен екип, който обединява специалисти от клинична медицина, биология, химия, физиотерапия и екологични науки. Тяхната обща цел е да разберат по-добре екологични причини за хронични заболявания и да пренесат тези знания в диагностиката и лечението на различни тумори.
Сред направленията на изследванията му се открояват следните: екологична епидемиологияИзследване на рисковите фактори при дългосрочни патологии, персонализирана медицина, туморна радиобиология и разработване на нови терапевтични стратегии. Всичко това с транслационен подход, т.е. стремеж да се гарантира, че лабораторните резултати в крайна сметка влияят на клиничната практика. клинична практика и здраве на населението.
Сътрудничество с международни институции като Харвардското училище по обществено здраве о ла Пекински университет Това укрепва капацитета на тези групи да се справят с глобалните проблеми, като например излагането на пластмасови замърсители, от широка перспектива, която интегрира данни от различни страни и контексти.
Проучването, публикувано в Планетарното здраве на Lancet е пример за това как комбинацията от големи бази данни за популации, усъвършенстван статистически анализ и познания в областта на екологичната токсикология Това може да предостави солидни доказателства за рискове, които доскоро оставаха сравнително незабелязани в обществения дебат.
Какво можем да направим на индивидуално и колективно ниво?
Авторите настояват, че отговорността не може да се основава единствено на лични решения, но посочват редица разумни промени в ежедневието, които могат да помогнат за намаляването ѝ. количество пластмасови замърсители и, между другото, подобряват други аспекти на здравето.
На индивидуално ниво те предлагат избирайте пресни храниГответе храна у дома, когато е възможно, избирайте вода от чешмата (когато качеството позволява) пред напитки в пластмасови бутилки и преосмислете използването на пластмасови контейнери за съхранение или затопляне на храна. Те също така препоръчват поддържането на редовна физическа активност на откритоподходящ за всяка възраст и състояние, което допринася както за по-добро общо състояние, така и за адекватно ниво на витамин D.
На колективно ниво, работата подкрепя необходимостта от по-амбициозни политики относно регулирането на химичните веществаТова включва съвместна оценка на смеси, а не само на отделни съединения. Освен това, подчертава значението на мерките за обществено здраве, които отчитат комбинацията от експозиция на околната среда, хранене и социално-икономически неравенства, които често ограничават достъпа до здравословна храна и по-малко замърсена околна среда.
Взети заедно, резултатите подсилват идеята, че Въздействието на пластмасите надхвърля проблема с отпадъците И това пряко влияе върху човешкото здраве. Намаляването на излагането, избирането на диети, богати на растителни храни, и осигуряването на адекватни нива на витамин D и фолат се очертават като разумни стратегии за смекчаване на някои от свързаните с това рискове, в контекст, където пластмасите остават повсеместни в ежедневието ни.